Судебно-медицинская экспертиза трупа

Жизнь и смерть не отделимы друг от друга. В России ежегодно умирает 12 человек на каждую тысячу населения. Не всегда люди умирают по естественным причинам. Для выяснения вопроса, была ли смерть человека насильственной и от чего она произошла, проводится судебно-медицинская экспертиза трупа.

Это сложное, объемное исследование, которое способны проводить эксперты высокой квалификации.

Когда необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы трупа

судебно-медицинская экспертиза трупаКогда мы имеем дело с фактом неожиданной смерти, всегда возникают вопросы, что явилось ее причиной, кто в этом виноват, как все произошло. Для ответов на эти вопросы существует такой вид экспертиз, как судебно-медицинская. Она может быть назначена в следующих случаях:

  1. Скоропостижная смерть по неустановленным причинам.
  2. Смерть в медицинском учреждении при подозрении на халатность персонала по отношению к больному, или при следах насильственного воздействия.
  3. При ДТП, других авариях и катастрофах.
  4. При утоплении, обмораживании, сгорании.
  5. В случаях убийства и других насильственных действиях.
  6. При мертворождении или ранней младенческой смерти и др.

Право назначения процедуры есть у органов следствия, суда и обеих сторон судебного разбирательства. В основном, выполняют исследования экспертные организации государственной формы собственности. Однако, российское законодательство разрешает производство судебно-медицинской экспертизы трупа и организациям негосударственным форм собственности. В этом случае данный вид деятельности должен быть закреплен в тексте лицензии организации.

Наш экспертно-правовой центр «Правовой Стандарт» имеет лицензию, позволяющую выполнять судебно-медицинские экспертизы. Мы накопили большой опыт сотрудничества с ведущими специалистами, которые глубоко и качественно проводят судебно-медицинские экспертизы, а также по запросам выполняют повторные экспертизы или рецензии.

Какие вопросы нужно задать эксперту перед исследованием?

судебно-медицинская экспертиза после смертиЗаказчику, который обратится в нашу компанию за предоставлением этой услуги, достаточно сообщить специалистам, что он хотел бы узнать из проведенного исследования. Мы сформулируем конкретные вопросы для эксперта, который будет работать над делом. Как правило, при выполнении судебно-медицинской экспертизы трупа вопросы ставятся следующие:

  1. Из-за чего человек умер?
  2. Его смерть была насильственной или естественной?
  3. Остались ли на одежде умершего биологические следы (кровь, сперма, выделения) или другие загрязнения, которые могут подсказать специалисту причину смерти?
  4. Какие раны на теле свидетельствуют о применении насильственных действий?
  5. Когда и при каких обстоятельствах наступила смерть?
  6. Что известно об умершем: его личность, пол, возраст, раса, цвет кожи.
  7. Обнаружен ли алкоголь, наркотические средства, отравляющие средства в крови, органах и тканях трупа?
  8. Есть ли на теле следы огнестрельных, ножевых и других ранений?
  9. Они были нанесены при жизни или после смерти?
  10.  Произошли насильственные действия на месте обнаружения трупа или тело было перенесено с другого места?
  11.  Какие предметы или орудия могли оставить повреждения, обнаруженные на трупе?  Какое из повреждений привело к летальному исходу?

Это далеко не все вопросы, которые могут интересовать заказчика. При консультации со специалистом будет сформирован полный список необходимых направлений исследования.

Порядок проведения судмедэкспертизы

При проведении СМЭ по представленным материалам и документам уполномоченное для исследования лицо должно иметь следующие материалы:

  1. Документ о назначении экспертизы (постановление, определение, направление), подписанный уполномоченным должностным лицом, заверенный печатями судебного или следственного органа.
  2. Медицинская карта, история болезни и другая медицинская документация умершего человека, если смерть так или иначе связана с заболеванием.
  3. Протоколы с места, где было найдено тело, описание осмотра его одежды, содержимое карманов, перечень находившихся в близости от тела предметов.

судмедэкспертиза трупаПри проведении судмедэкспертизы трупа исследователь выполняет следующие обязательные задачи, которые регламентированы Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 N 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации»:

  1. Изучение всех предоставленных по делу материалов и документов (постановления, назначения и другие распоряжения по проведению экспертизы, описания с места обнаружения трупа, медицинская документация и др).
  2. Подробный внешний осмотр тела, одежды, места, где оно было обнаружено.
  3. Вскрытие трупа.
  4. Проведение дополнительных исследований в сложных случаях, когда традиционные методы не являются достаточными для установления истины.
  5. Подробное описание своих действий по принятому алгоритму в экспертном заключении. Документ заверяется личной подписью специалиста и печатями организации, которая выполнила работу.

Каждый этап СМЭ выполняется по конкретным правилам и в четкой последовательности. Здесь важно все:

  • какие повреждения есть на теле;
  • какие предметы обнаружены на одежде и в карманах;
  • какие оставлены на теле биологические следы;
  • каковы биологические особенности трупа — с детальной характеристикой всех частей и органов тела, снятием отпечатков пальцев, фотофиксацией особых примет: родинок, шрамов, татуировок, родимых пятен и др;
  • как размещаются трупные пятна;
  • каковы проявления посмертных изменений: окоченение, высыхание, гнилостное разложение, мумификация, наличие растений и личинок;
  • какие раны нанесены при жизни и после смерти;
  • какой предмет напоминает форма того или иного повреждения;
  • каковы точные размеры нанесенных ран, их расположение;
  • каков цвет, края ран, есть ли в них грязь, кровь, гной, земля, посторонние вещества.

После изучения этих вопросов эксперт проводит вскрытие трупа (аутопсию). Обязательным при этой процедуре является изучение трех полостей тела:

  • брюшной;
  • черепно-мозговой;
  • грудной.

Если эксперт не смог получить достаточную информацию из обследования этих полостей, то он проводит дополнительные исследования, в ходе которых изучает состояние позвоночника, костей, суставов, придаточных полостей черепа. Внутренние органы (сердце, печень, селезенка, мозг, надпочечники и др.) также исследуются по определенным правилам проведения вскрытия. Их извлекают, взвешивают и описывают их состояние. Несоответствие веса органа нормативам, например, может свидетельствовать о внешнем негативном влиянии.

В некоторых случаях судебно-медицинская экспертиза после смерти включает ряд расширенных исследований:

  1. Содержание алкоголя в крови, органах и тканях.
  2. Микроскопические исследования ран и отдельных тканей.
  3. Спектрография, рентген, химический анализ органов.
  4. Трасология.

Эксперт проводит дополнительные исследования сам или привлекает других медицинских специалистов.

Следует заранее предусмотреть более широкий спектр вопросов для изучения экспертом. Если результаты окажутся недостаточными, возникнут сомнения или появятся новые факты, то может быть назначена повторная судебно-медицинская экспертиза трупа. Она не всегда предполагает новое обследование тела, особенно в тех случаях, когда уже произошло захоронение. Опытный специалист может найти ответ на интересующий заказчика вопрос по уже имеющимся документам, фото-видеоматериалам, заключениям первичной СМЭ.

Судебно-медицинская экспертиза трупов детей

Детский организм имеет свои особенности, которые учитывает исследователь при проведении судмедэкспертизы. Алгоритм процедуры исследования тел детей и взрослых людей построен на аналогичных принципах. Но есть некоторые особенности судебно-медицинской экспертизы трупа младенца.

Законодательно установлено обязательное проведение исследований найденных тел младенцев весом более 1 кг и ростом более 35 см. СМЭ назначается в следующих случаях:

  1. Обнаружено тело младенца от неизвестной матери.
  2. Смерть ребенка произошла во время родов или в течение 24 часов после их окончания у матери, не стоявшей на учете у врача или рожавшей без присутствия медицинского персонала.
  3. При мертворождении или скорой смерти младенца в медицинском учреждении, когда есть признаки насильственных действий на теле матери или ребенка.

Судебно-медицинская экспертиза трупов новорожденных включает обязательное исследование следующих биологических материалов:

  • плацента;
  • пуповина;
  • родовая смазка на голове и теле новорожденного;
  • кровь матери на теле младенца;
  • легкие;
  • кишечник и др.

Одним из первых вопросов, на которые отвечает эксперт, был ли ребенок рожден живым или мертвым. Для этого проводится не только внешний осмотр, но и сложные диагностические плавательные пробы частей легкого, желудочно-кишечного тракта младенца. Если биологические части всплывают в воде, то ребенок родился живым. При рентгенологической пробе светлые легкие также указывают на то, что ребенок был жив при рождении.

В заключении эксперт дает ответы на следующие вопросы:

  1. Был ли ребенок новорожденным?
  2. Плод доношен или родился раньше срока?
  3. Живым или мертвым он родился?
  4. Сколько прожил младенец?
  5. Какие повреждения есть на трупе, из-за чего они появились и когда были нанесены – до или после смерти?
  6. Ухаживали ли за ребенком – была ли перерезана пуповина, кормили ли младенца?
  7. Что явилось причиной его смерти?
  8. Когда наступила смерть?
  9. Какая группа крови у новорожденного?

Это не весь перечень направлений исследования, который производит эксперт. СМЭ новорожденных является сложной задачей для эксперта, так как имеет более широкий охват вопросов для изучения. Медицинский специалист должен учитывать все особенности развития плода, родовой процедуры. При этом информации порой бывает немного.

Специалисты, обладающие глубокими знаниями и большим опытом экспертной работы, смогут выполнить самые сложные виды исследований и найти истину в запутанных или тщательно скрываемых случаях смерти.

Их заключения будут одним из основных доказательств для органов суда и следствия.